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201
301
401
501
601
701
702
801
802
901
902
1001
1002
1101
1102
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Consentimiento Informado
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Hipertensión arterial, o enfermedad cardio -vascular, infartos, enfermedad cerebrovascular
*
SI
NO
Diabetes
*
SI
NO
Enfermedades pulmonares crónicas (EPOC/ Asma)
*
SI
NO
Enfermedades renales (riñores) o hepáticas (hígado)
*
SI
NO
Enfermedades autoinmunes, inmunosupresión, toma medicamentos inmunosupresores, cáncer.
*
SI
NO
Malnutrición (obesidad o desnutrición)
*
SI
NO
Convive con personas mayores de 70 años o personas que trabajan en prestación asistencial en salud
*
SI
NO
Si lleva tratamiento médico por los antecedentes de salud, marque Si, de lo contrario marque No
*
SI
NO
Next
¿Ha tenido síntomas en los últimos 2 días?
Tos
*
SI
NO
Dolor de garganta
*
SI
NO
Fiebre cuantificada mayor a 38°C
*
SI
NO
Secreción nasal (moco o flema)
*
SI
NO
Malestar general, escalofrió o dolor muscular
*
SI
NO
Dificultad respiratoria
*
SI
NO
Diarrea
*
SI
NO
Next
¿En los últimos 15 días ha tenido contacto estrecho (menor a 2 metros por 15 minutos sin protección) con una persona con COVID-19 positivo?
*
SI
NO
¿En los últimos 15 días ha tenido contacto estrecho (menor a 2 metros por 15 minutos sin protección) con una persona con síntomas respiratorios y ud no sabe si tiene COVID-19 positivo?
*
SI
NO
¿En los últimos 15 días le han realizado prueba de COVID-19 con muestra en nariz o garganta (RT- PCR o antígeno) que ha salido positiva?
*
SI
NO
¿En los últimos 15 días le han realizado prueba de COVID-19 en sangre (Prueba rápida IgG/IgM) que ha salido positiva?
*
SI
NO
¿En los últimos 15 días ha estado o está en aislamiento preventivo porque ha sido diagnosticado de COVID-19?
*
SI
NO
¿En los últimos 15 días ha tenido incapacidad temporal por caso asociado a COVID-19?
*
SI
NO
Alerta
*
ROJO
Dado que el resultado de la encuesta fue alerta roja, por favor contacta de inmediato a enfermeriasantosapostoles@fesa.edu.co. Recuerda que al diligenciar la encuesta, ingresas al Sistema de Vigilancia Epidemiológico (SVE) para prevención de COVID-19. Según las condiciones de salud encontradas, nuestra Línea Efectiva podría contactarse contigo y realizar el direccionamiento que corresponda. Igualmente no olvides fortalecer las medidas de prevención emitidas por las autoridades sanitarias: lavado de manos frecuente, distanciamiento físico, uso correcto del tapabocas y evitar aglomeraciones.
Alerta
*
AMARILLO
Recuerda que al diligenciar la encuesta, ingresas al Sistema de Vigilancia Epidemiológico (SVE) para prevención de COVID-19. Según las condiciones de salud encontradas, nuestra Línea Efectiva podría contactarse contigo y realizar el direccionamiento que corresponda. Igualmente no olvides fortalecer las medidas de prevención emitidas por las autoridades sanitarias: lavado de manos frecuente, distanciamiento físico, uso correcto del tapabocas y evitar aglomeraciones.
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